Prof. Dr. Dr. Armin Keshmiri Orthopäde und Unfallchirurg MVZ im Helios, München
Besonders junge Sportler sind von einem Hüft-Impingement betroffen. Ausgangspunkt ist eine mechanische Bewegungsstörung des Hüftgelenkknochens, die durch eine abweichende Passform vom Hüftkopf des Oberschenkels und von der Hüftgelenkspfanne hervorgerufen wird. Leider bleiben die Veränderungen an der Hüfte oft lange unentdeckt, obwohl ein einfacher Bewegungstest meist schon den entscheidenden Hinweis geben könnte. So kommt es immer wieder vor, dass die beteiligten Gelenkstrukturen zum Zeitpunkt der Diagnose bereits geschädigt sind. Tatsächlich ist ein Impingement die häufigste Ursache für eine Hüftgelenksarthrose im jungen Erwachsenenalter. Die Behandlung hängt vor allem davon ab, wie ausgeprägt die Fehlstellung ist. Halten sich die anatomischen Auffälligkeiten in Grenzen, kann häufig eine konservative Behandlung helfen. Infrage kommt neben antientzündlichen Schmerzmitteln vor allem Physiotherapie. Manchmal aber lässt sich eine operative Therapie im Rahmen einer Gelenkspiegelung nicht vermeiden.