Training auch im Büro: Prof. Martin Halle steigt regelmäßig auf seinen Crosstrainer. © Foto: Felix Hörhager
Das Leben genießen: Wer fünf Risikofaktoren ausschaltet, kann gesund älter werden. Dazu gehören Rauchen, Diabetes, Bluthochdruck, hohes Cholesterin und starkes Übergewicht. © Foto: Smarterpix
München – Wer fünf große Gesundheitsrisiken ausschaltet, kann viele Lebensjahre gewinnen. Es geht um Rauchen, Diabetes, Bluthochdruck, hohes Cholesterin und starkes Übergewicht. Ohne diese sogenannten Big-Five-Risikofaktoren leben Männer im Alter von 50 Jahren statistisch gesehen 11,8 Jahre länger, gleichaltrige Frauen sogar 14,5 Jahre. Das zeigt eine neue Großstudie. Gleichzeitig steigen die Chancen auf gesundes Altern enorm, wenn man beim Lebensstil an fünf Stellschrauben dreht. Zum heutigen Weltherztag erklären Experten, wie Sie mit 50 plus Ihr Leben verlängern.
Deutschland pumpt viel Geld in sein Gesundheitssystem, aber bei der Lebenserwartung ist der Ertrag im Vergleich zu anderen Ländern eher mau. „Spanier und Schweizer leben im Schnitt bis zu zwei Jahre länger, Franzosen zweieinhalb und Japaner sogar 4,3 Jahre“, weiß Professor Martin Halle und analysiert: „Bei uns gibt es einfach zu viele Opfer von Gefäßerkrankungen zu beklagen.“ An den Folgen von Koronarer Herzkrankheit (KHK), Herzinfarkt, Herzschwäche und Schlaganfall sterben jedes Jahr etwa 348 000 Bundesbürger. „Viele dieser Todesfälle ließen sich durch Prävention vermeiden“, mahnt der Münchner Kardiologe und Präventionsmediziner des TUM Klinikums, der auch dem Wissenschaftlichen Beirat der Deutschen Herzstiftung angehört.
Diese Einschätzung teilt auch sein Kollege Prof. Heribert Schunkert. „Die Big-Five-Risikofaktoren schädigen über viele Jahre hinweg auf unterschiedliche Weise Herz und Gefäße – manche lange unbemerkt im Stillen wie Bluthochdruck und hohes LDL-Cholesterin“, erläutert der Chefkardiologe des Deutschen Herzzentrums und stellvertretende Vorsitzende der Herzstiftung. Unter Federführung der renommierten Patientenorganisation startet zum heutigen Weltherztag eine große bundesweite Aufklärungskampagne (siehe Kasten). Schunkert: „Wir haben viel selbst in der Hand, um unsere Herz- und Gefäßgesundheit zu schützen.“
Wie gefährlich jeder einzelne der Big Five ist, hat ein internationales Wissenschaftlerteam unter Leitung von Professor Christina Magnussen von der Uniklinik Hamburg-Eppendorf in einer großen Studie untersucht. Dabei werteten die Forscher die Daten von über zwei Millionen Menschen aus 39 Ländern aus. Das Ergebnis wurde im „New England Journal of Medicine“ veröffentlicht, einem der wichtigsten medizinischen Fachmagazine. Danach verkürzt das Rauchen die Lebenserwartung von Frauen um 5,6 Jahre und jene von Männern um 5,1 Jahre. Diabetes kostet Frauen 6,4 Jahre und Männer 5,8 Jahre. Bluthochdruck (über 130 mmHG) verkürzt das Leben um 1,7 bzw. 1,8 Jahre. Etwas weniger stark, aber immer noch deutlich machen sich zu hohe Cholesterinwerte (über 130 mg/dl) und Übergewicht (BMI über 25) bemerkbar.
Jeder einzelne Risikofaktor zählt. „Die Studie verdeutlicht: Je mehr Risikofaktoren gleichzeitig vorliegen, desto stärker geht dies zu Lasten der Lebenszeit. Zugleich zeigt sie aber, dass man erfolgreich etwas ändern kann – auch noch im späteren Alter. Und zwar gerade bei zwei Faktoren, die gut beeinflussbar sind“, betont die Herzstiftung. „Werden die Risikofaktoren Bluthochduck oder Rauchen zwischen dem 55. und 60. Lebensjahr behandelt, lässt sich ein deutlicher Nutzen nachweisen. Eine Bluthochdruckbehandlung bringt am meisten hinsichtlich von Lebensjahren ohne Herzerkrankung, der Rauchverzicht am meisten hinsichtlich insgesamt gewonnener Lebensjahre.“ So verlängere die Einstellung des Blutdrucks auf Normwerte das Leben um etwa 1,7 Jahre. Auch kardiovaskuläre Erkrankungen treten später auf. Ein Nikotin-Stopp könne die Lebenszeit sogar um gut zwei Jahre verlängern.
Zu einem gesunden Lebensstil gehören allerdings noch weitere Maßnahmen. So hat Präventionsmediziner Halle, der bereits den Begriff der Big-Five-Risikofaktoren prägte, gerade auf dem größten europäischen Herz-Kongress, der ESC-Tagung in Madrid, die Big-Five-Lebensverlängerer definiert: eine gesunde Ernährung auf der Basis der mediterranen Küche, möglichst 30 Minuten Bewegung pro Tag, nicht rauchen, fast kein Alkohol und ein normaler BMI unter 25. Halle: „Wer die Big-Five-Risikofaktoren ausschaltet und die Big-Five-Lebensverlängerer beherzigt, der profitiert davon gleich doppelt: Er lebt nicht nur länger, sondern wird auch gesünder und fitter alt.“ ANDREAS BEEZ